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당뇨망막병증

당뇨 진단보다 무서운 ‘침묵의 질환’

당뇨망막병증은 고혈당으로 인해 망막 혈관이 손상되며 서서히 시력을 앗아가는 대표적인 당뇨 합병증입니다

초기 증상이 거의 없어 자각하기 어려우므로 당뇨를 진단받으셨다면 증상 유무와 관계없이 반드시 정기적인 안과 검진이 필요합니다

당뇨망막병증 종류

비증식성 당뇨망막병증 (초기~중기)
비증식성 당뇨망막병증

망막의 미세혈관이 약해져 출혈, 삼출물, 부종 등이 나타나는 단계
시력 저하는 경미하지만 ‘황반부종’이 동반되면
급격한 시력 저하가 올 수 있어
전문의의 정기적인 추적 관찰과 혈당 조절이 무엇보다 중요합니다

증식성 당뇨망막병증 (말기)
증식성 당뇨망막병증

망막에 혈액 공급이 원활하지 않아
비정상적인 ‘신생혈관’이 자라나는 고위험 상태
이 혈관은 매우 약해 쉽게 터지며 유리체 출혈이나 망막박리를 유발하여
실명에 이를 수 있으므로 신속하고 정밀한 치료가 요구됩니다

당뇨망막병증 원인

당뇨 환자에게서 발생하는 대표적인 합병증으로
혈당 조절 상태와 혈관 건강에 영향을 받아 발생 위험이 증가할 수 있습니다

당뇨망막병증 원인

당뇨 유병 기간

당뇨를 앓은 기간이 길수록 발생 빈도가 높아집니다
(15년 이상 당뇨를 앓은 환자의 약 60~70% 이상에서 관찰)

불안정한 혈당 조절

평소 혈당 수치가 불안정할수록 망막 혈관 손상 속도가 가속화됩니다

기타 요인

고혈압, 고지혈증, 신장 질환. 임신, 흡연 등은
혈관 건강에 영향을 주어 당뇨망막병증을 악화시키는 요인입니다

당뇨망막병증 주요 증상

1

시력 저하

안개가 낀 것처럼 시야가 뿌옇고
흐릿하게 보임

2

비문증

눈앞에 먼지나 벌레 같은 것이
떠다니는 듯한 느낌이 듦

3

변시증

사물이 찌그러져 보이거나
직선이 굽어 보임

4

광시증

눈을 감아도 번쩍이는 빛이
보이는 듯한 증상이 나타남

5

시야 결손

시야 일부가 검게 가려지거나
커튼이 드리운 것처럼 보임

6

안압 상승

안구 통증, 두통, 메스꺼움 등의
증상이 동반될 수 있음

당뇨망막병증 치료

01·04

약물 요법 및 추적 관찰

초기 비증식성 단계에서는 철저한 혈당 조절과 혈압 관리를 병행하며 3~6개월 간격으로 정기적인 안저 검사를 시행합니다

레이저 치료 (범망막 광응고술)

시세포가 밀집된 중심부를 제외한 주변 망막을 레이저로 응고하여 산소 요구량을 줄이고 신생혈관 발생을 억제합니다 이를 통해 출혈 및 망막박리 위험을 낮춥니다

항체 주사 요법 (Anti-VEGF)

황반부종이 동반되었거나 신생혈관 억제가 필요한 경우, 안구 내에 약물을 직접 주사하여 부종을 가라앉히고 시력을 보존합니다 (아바스틴, 아일리아, 루센티스 등 사용)

유리체 절제술 (수술적 치료)

유리체 출혈이 스스로 흡수되지 않거나 견인성 망막박리가 발생한 경우, 수술을 통해 혼탁해진 유리체와 증식 조직을 직접 제거합니다